Traitement de Tumeur Hépatique Bénigne dans l'Adénome Hépatocellulaire Hémorragique avec Instabilité Hémodynamique
L'adénome hépatocellulaire (AHC) est une tumeur hépatique bénigne pouvant se manifester par une hémorragie aiguë. Lorsque le saignement survient avec une instabilité hémodynamique, la situation clinique exige une réponse urgente et structurée.
Scénario clinique
Ce protocole est spécifique à l'adénome hépatocellulaire hémorragique présentant une instabilité hémodynamique — une urgence aiguë dans laquelle l'hémorragie active doit être contrôlée rapidement.
Approche thérapeutique (partielle)
L'embolisation est l'intervention centrale pour contrôler le saignement actif dans ce contexte. Le protocole complet traite de la séquence de prise en charge globale pour ce scénario, y compris les décisions requises dans le contexte d'une hémorragie majeure.
Protocole complet disponible via le lien ci-dessousReferences
DOI: 10.1016/j.jhep.2016.04.001
- A bleeding HCA with haemodynamic instability should be embolized and residual viable lesion on follow-up imaging is an indication for resection (evidence level III, grade of recommendation 2)
- In cases of major haemorrhage, resuscitation with blood products and transfer to a centre where embolization can be performed to control active bleeding is appropriate.