Ce protocole s'adresse aux patients atteints d'une tumeur stromale gastro-intestinale (GIST) de l'œsophage présentant une non-résectabilité primaire et ayant déjà reçu un traitement systémique néoadjuvant visant à réduire la taille de la tumeur. Il définit l'étape structurée suivante une fois que cette ligne de traitement antérieure a atteint son terme.
GIST œsophagien avec non-résectabilité primaire. Selon les recommandations actuelles de l'ESMO, le traitement néoadjuvant pour réduire la taille de la tumeur est l'approche indiquée dans ce contexte, avec évaluation de la réponse tumorale radiologique à intervalles de 3 à 4 mois.
La ligne précédente consistait en un traitement systémique néoadjuvant — imatinib, sunitinib, régorafenib ou avapritinib, sélectionné selon le profil mutationnel — avec pour objectif d'obtenir une régression radiologique tumorale maximale. Ce protocole est déclenché une fois que cet objectif de régression a été atteint et confirmé par imagerie série.
DOI: 10.1515/iss-2023-0011
According to the latest ESMO guidelines, neoadjuvant treatment for downstaging is indicated in case of primary non-resectability, with evaluation of tumor regression in 3–4 monthly intervals.
Surgical resection is then scheduled once maximal radiological tumor regression is achieved.
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