Traitement de la babésiose légère à modérée chez un patient immunocompétent ne nécessitant pas d'hospitalisation

Scénario clinique

Ce protocole concerne les patients immunocompétents présentant une babésiose légère à modérée. La parasitémie à Babesia est inférieure à 4 % et le tableau clinique global ne nécessite pas d'hospitalisation. Ces patients présentent généralement des symptômes légers à modérés et sont éligibles à un traitement ambulatoire.

Approche thérapeutique

Les recommandations préconisent fortement de traiter cette population par une bithérapie antibiotique orale. Un traitement de première intention est recommandé, et une combinaison alternative distincte est disponible. Les détails complets du traitement, notamment le choix des médicaments, la posologie et la durée, sont disponibles dans le protocole structuré complet.

Objectifs thérapeutiques

Résolution des symptômes, avec disparition attendue de la fièvre et des parasites Babesia sur le frottis sanguin dans un délai d'environ une semaine après le début du traitement.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les données probantes

References

DOI: 10.1093/cid/ciab275

These patients usually are immunocompetent, experience mild to moderate symptoms, have a parasitemia <4%, and do not require hospital admission.
We recommend treating babesiosis with the combination of atovaquone plus azithromycin or the combination of clindamycin plus quinine (strong recommendation, moderate-quality evidence).
In otherwise healthy individuals, symptoms of babesiosis generally abate within a few days after initiation of treatment.
Fever and parasites on blood smear usually clear within a week.

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