Traitement de la gastrite atrophique métaplasique auto-immune : prévention des carences nutritionnelles
La gastrite atrophique métaplasique auto-immune (AMAG) entraîne une absorption altérée de micronutriments essentiels. La prise en charge aux stades précoces est axée sur la prévention des carences qui en découlent — notamment en vitamine B12, en folate et en fer — avant que des complications ne se développent.
Approche thérapeutique
Le protocole structuré implique une supplémentation nutritionnelle ciblée pour traiter les carences spécifiques liées à l'AMAG. La supplémentation orale en vitamine B12 joue un rôle central, avec des considérations particulières selon le degré d'atrophie muqueuse. Les autres micronutriments sont surveillés et supplémentés en fonction du statut de carence individuel. Les recommandations complètes sur la posologie, les intervalles de surveillance et le schéma thérapeutique complet fondé sur les données probantes se trouvent dans le protocole…
References
- The management strategies of the early stages of autoimmune atrophic gastritis is focused on the prevention of vitamin B12, folate and iron deficiencies.
- Adequate supplementation of these substances will effectively prevent vitamin B12 depletion and the development of anemia.
- High replacement doses, orally, of 500 to 1,000 μg a day seem to be effective in case of little atrophy.
- Other micronutrient deficiencies, folate or 25-OH vitamin D, should be regularly checked, since they have been reported in AMAG patients.
- In case of deficiency of these micronutrients, specific supplementation is indicated.
DOI: 10.14309/ajg.0000000000002968
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