Rhinosinusite atrophique
ICD-10 J31.0 · ICD-11 CA09.0

Rhinosinusite Atrophique avec Élargissement de la Cavité Nasale — Protocole Chirurgical Lorsque le Traitement Médical Conservateur N'a Pas Réduit la Formation de Croûtes ni Restauré l'Hydratation Nasale

Ce protocole s'adresse à la rhinite atrophique primitive d'apparition spontanée chez les patients ayant déjà bénéficié d'un traitement médical conservateur sans obtenir la réduction requise de la formation de croûtes nasales ni une augmentation adéquate de l'hydratation nasale.

Le patient présente la triade caractéristique de la rhinite atrophique primitive : élargissement de la cavité nasale, croûtes nasales verdâtres et odeur nasale fétide (fœtor). Le début est spontané et la maladie évolue lentement avec le temps.

Le traitement médical conservateur (administré localement ou par voie systémique) constituait l'approche de première intention. Cette ligne de traitement est considérée comme ayant échoué lorsqu'elle n'aboutit pas à une diminution suffisante de la formation de croûtes nasales ni à une augmentation adéquate de l'hydratation nasale, justifiant le passage au protocole actuel.

L'étape suivante consiste en une prise en charge chirurgicale visant à réduire la taille des cavités nasales et à favoriser la régénération de la muqueuse nasale normale. Plusieurs techniques chirurgicales ont été étudiées dans ce contexte — le protocole structuré complet détaille les options spécifiques et les considérations individuelles.

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References

DOI: 10.1177/01455613231185022

Primary AR is characterized by a triad comprising widening of the nasal cavity, greenish crusts, and foul nasal odor (foeter).

Primary AR presents with spontaneous onset and progresses slowly with time.

Surgical approaches have been used to manage AR.

They aim to decrease the size of the nasal cavities to increase nasal resistance.

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