Traitement de la Glossite Atrophique en l'Absence de Carence en Vitamine B12, Acide Folique ou Fer
Glossite atrophique (GA) chez un patient dont le bilan biologique ne révèle aucune carence en vitamine B12, acide folique ou fer — c'est-à-dire aucune carence hématinique définie. Le traitement substitutif hématinique standard n'est pas indiqué ; une approche de supplémentation distincte s'applique à ce sous-groupe.
Dans une cohorte de 91 patients atteints de GA, un sous-groupe (groupe V) ne présentait aucune carence hématinique identifiable — contrairement à ceux présentant une carence isolée en vitamine B12, acide folique ou fer, ou des carences combinées. Les patients de ce sous-groupe présentent toujours les symptômes buccaux caractéristiques de la GA.
La prise en charge est centrée sur la supplémentation orale en complexe vitaminique B (vitamine BC). La formulation spécifique, le schéma posologique et les détails complets des composants sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous — le protocole complet n'est pas reproduit ici.
- Réduction des taux élevés d'homocystéine sérique à des niveaux significativement plus bas
- Augmentation du taux d'hémoglobine sanguin
- Disparition des symptômes buccaux : sensation de brûlure de la muqueuse buccale, sécheresse buccale, engourdissement de la langue, troubles du goût
- Point final attendu sur une période de traitement moyenne de 8,3 à 11,6 mois
References
- Moreover, our 91 AG patients can be divided into five groups: group I, patients with vitamin B12 deficiency only (n = 39); group II, patients with folic acid deficiency only (n = 10); group III patients with iron deficiency only (n = 9), group IV, patients with both vitamin B12 and iron deficiencies (n = 19); and group V, patients without definite hematinic deficiencies (n = 14).
- Furthermore, group IV patients are treated with additional intramuscular injection of vitamin B12 and oral administration of iron tablet, and group V patients are treated with vitamin BC capsules only.
- We found that our supplement treatments for groups I, II, III, IV, and V patients can reduce the high serum homocysteine levels to significantly lower levels after a mean treatment period of 8.3–11.6 months.
- In addition, our five supplement treatments can raise the mean blood Hb levels from relatively lower to significantly higher levels after a mean treatment period of 8.3–11.6 months.
- The end point of vitamins, iron or zinc supplement treatments is the disappearance of all oral symptoms including the burning sensation of oral mucosa (91 patients), dry mouth (71 patients), numbness of the tongue (51 patients), and dysfunction of taste (22 patients).