Traitement de la tachycardie auriculaire focale avec instabilité hémodynamique
Lorsque la tachycardie auriculaire focale se présente avec une instabilité hémodynamique, la situation clinique requiert une prise en charge immédiate et décisive. Le scénario et l'objectif thérapeutique principal sont décrits ci-dessous.
La TA focale est un rythme auriculaire organisé initié à partir d'une origine discrète, se propageant sur les deux oreillettes selon un schéma centrifuge. Lorsqu'une instabilité hémodynamique accompagne cette arythmie, le choix de l'intervention est guidé par cette instabilité.
La tachycardie auriculaire focale hémodynamiquement instable est prise en charge par une approche électrique. Le protocole complet — incluant les paramètres spécifiques, la séquence et les points de décision clinique — est disponible intégralement via le lien ci-dessous.
Réduction de la tachycardie.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz827
Focal AT is defined as an organized atrial rhythm ≥100 b.p.m. initiated from a discrete origin and spreading over both atria in a centrifugal pattern.
Synchronized DC cardioversion is recommended for haemodynamically unstable patients.
DC cardioversion is usually effective in acutely terminating the tachycardia, irrespective of the mechanism.