Les patients atteints de dermatite atopique modérée ou sévère nécessitent une approche structurée qui va au-delà des soins cutanés de base. Ce protocole fournit des recommandations fondées sur des preuves pour ce niveau spécifique de sévérité de la maladie.
Le patient présente une dermatite atopique modérée ou sévère. Le traitement topique standard constitue la base, et le protocole précise ce qu'il convient d'ajouter à ce niveau de sévérité.
Le protocole ajoute une intervention balnéothérapeutique adjuvante au traitement topique pour les patients présentant ce niveau de sévérité. Le schéma thérapeutique complet, y compris l'intervention spécifique, son intégration avec les autres mesures et les points de décision, figure dans le protocole complet.
La posologie, la fréquence, la séquence et l'algorithme clinique complet figurent dans le protocole structuré — consultez-le ci-dessous.
L'objectif visé est une amélioration de 50 % de la sévérité de la dermatite atopique. Une réponse significative devrait être détectable dans les 4 semaines suivant le début de l'intervention adjuvante.
DOI: 10.1016/j.anai.2023.11.009
In patients with moderate-severe atopic dermatitis, the JTF panel suggests, in addition to topical therapy, dilute bleach baths over usual (no dilute bleach-based) baths (conditional recommendation, low-certainty evidence).
The linked systematic review and meta-analysis synthesizing 10 RCTs revealed that the probability to improve AD severity by 50% with adjunctive dilute bleach baths was 32% vs 22% in the control group (moderate certainty).
Patients using dilute bleach baths were likely to see effects in AD severity within 4 weeks of treatment.
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