Traitement de l'asthme pour les patients de 12 ans et plus
Scénario clinique
Ce protocole est spécifiquement conçu pour les adolescents et les adultes ayant un asthme confirmé et âgés de
12 ans ou plus. Les recommandations thérapeutiques pour cette population diffèrent de celles
destinées aux enfants plus jeunes — la base de données probantes, les agents préférés et les objectifs cliniques
varient de manière significative selon le groupe d'âge.
Il existe des recommandations thérapeutiques distinctes et spécifiques à l'âge pour les adultes et les adolescents
d'une part, et pour les enfants de 6 à 11 ans d'autre part. L'approche décrite ici s'applique exclusivement aux
patients de 12 ans et plus.
Approche thérapeutique — Aperçu partiel
La prise en charge de première intention dans ce groupe d'âge repose sur une stratégie à base de corticostéroïdes
inhalés — une combinaison inhalée spécifique figure parmi les options privilégiées pour le soulagement précoce
des symptômes, utilisée d'une manière qui peut différer des schémas d'entretien quotidiens traditionnels.
Quelle combinaison, quel schéma thérapeutique convient à la situation clinique et à quel moment augmenter le
traitement — ces détails figurent dans le protocole structuré complet.
Objectifs thérapeutiques
- Absence de symptômes d'asthme gênants durant la journée ou la nuit
- Absence d'exacerbations sévères de l'asthme
- Fonction pulmonaire normale ou quasi normale
- Capacité à mener une vie active, y compris la pratique d'une activité physique
References
- There are different treatment recommendations for adults/adolescents (page 23) and children aged 6–11 years (page 29).
- Steps 1–2: The recommended treatment is low-dose ICS-formoterol taken whenever needed to relieve asthma symptoms.
- In Step 1, the patient uses SABA when symptoms occur and takes a low dose of ICS at the same time.
- In Steps 2–5, the patient takes maintenance ICS-containing medication every day, plus SABA as needed to relieve symptoms.
- 'Well-controlled asthma' means that the person does not have severe asthma exacerbations, they do not have troublesome asthma symptoms during the day or night, they have normal lung function or almost normal lung function, and they are able to lead active lives, including exercise.
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