Ce protocole concerne le patient cliniquement stable présentant un abcès appendiculaire sans instabilité hémodynamique — une situation où la prise en charge diffère nettement de l'urgence chirurgicale instable.
Chez le patient hémodynamiquement stable, l'abcès appendiculaire est d'abord traité de manière non chirurgicale : traitement conservateur par antibiotiques intraveineux et, si nécessaire, drainage percutané de l'abcès. La chirurgie immédiate est réservée aux présentations instables.
Lorsque des symptômes récurrents apparaissent après une prise en charge conservatrice initiale, une intervention chirurgicale est indiquée. Le protocole structuré précise comment cette procédure est sélectionnée, planifiée et adaptée à chaque patient — des détails qui dépassent ce qui peut être résumé ici.
DOI: 10.36346/sarjs.2024.v05i06.001
The treatment of an appendicular abscess can be divided into conservative treatment with intravenous antibiotics and percutaneous drainage of the abscess in stable patients.
For unstable patients an immediate appendectomy is performed followed by intra-venous antibiotics.
Interval appendectomy is no longer a routine and is only performed for patients who present with recurrent symptoms.
Interval appendectomy can be performed as an open or laparoscopic procedure.
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