Quel est le traitement du syndrome des antiphospholipides défini après une première thrombose artérielle ?

Scénario clinique

Ce protocole concerne les patients atteints d'un syndrome des antiphospholipides (SAPL) défini qui ont présenté un premier événement thrombotique artériel. Cette combinaison représente une situation clinique à enjeux élevés nécessitant une stratégie d'anticoagulation structurée, adaptée au profil thrombotique et hémorragique de chaque patient.

Approche thérapeutique

Dans ce contexte, l'anticoagulation par un antagoniste de la vitamine K (AVK) constitue le fondement thérapeutique recommandé, préféré à la monothérapie antiplaquettaire seule. Le choix de la cible d'INR — et la question de toute mesure adjuvante éventuelle — dépend du profil de risque individuel.

Le protocole structuré complet précise la sélection de la cible d'INR, les conditions dans lesquelles un ajustement thérapeutique est envisagé, ainsi que d'autres détails de prise en charge. Accédez au schéma thérapeutique complet ci-dessous.