Ce protocole s'applique aux patients présentant un abcès anorectal chez qui une fistule anale simple est identifiée au moment de l'incision et du drainage. La coexistence de ces deux affections au moment de l'intervention chirurgicale définit une situation de prise en charge distincte qui requiert un jugement clinique attentif.
La prise en charge dans ce contexte peut impliquer une approche chirurgicale combinée traitant à la fois l'abcès et la fistule au cours du même temps opératoire, chez des patients sélectionnés avec soin. La décision de traiter la fistule lors du drainage de l'abcès est individualisée et dépend de l'évaluation des risques propres à chaque patient.
DOI: 10.1097/DCR.0000000000002473
Abscess drainage with concomitant fistulotomy may be performed in selected patients with simple anal fistulas.
When a simple fistula is encountered during incision and drainage of an anorectal abscess, fistulotomy may be performed in selected patients provided that the anticipated benefit of healing outweighs the potential risk of fecal incontinence.
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