Traitement de l'abcès anorectal avec immunosuppression sous-jacente, cellulite ou signes systémiques d'infection

Tous les abcès anorectaux ne suivent pas un cours simple. Lorsque la présentation est compliquée par une cellulite, des signes systémiques d'infection ou une immunosuppression sous-jacente, la situation clinique nécessite une approche plus structurée et fondée sur les preuves.

Scénario clinique

          Les antibiotiques sont généralement réservés aux patients présentant un abcès anorectal compliqué par une cellulite, des signes systémiques d'infection ou une immunosuppression sous-jacente — y compris ceux en état d'immunodépression. Chez ces patients, une antibiothérapie peut être utilisée de manière sélective en complément de la prise en charge chirurgicale.
        

Approche thérapeutique

L'intervention principale associe le drainage chirurgical de l'abcès à une antibiothérapie. Le protocole complet — couvrant le choix des agents, le calendrier et les points de décision clinique — est disponible ci-dessous.

Accès immédiat aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1097/DCR.0000000000002473

Antibiotics should typically be reserved for patients with an anorectal abscess complicated by cellulitis, systemic signs of infection, or underlying immunosuppression.

However, antibiotics may be used selectively in patients with an anorectal abscess complicated by cellulitis, systemic illness, or underlying immunosuppression.

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