Traitement de l'anémie de la maladie rénale chronique chez l'enfant de moins de 18 ans
Scénario clinique
Ce protocole s'applique aux patients pédiatriques (âgés de moins de 18 ans) présentant une anémie dans le contexte d'une maladie rénale chronique. Le statut de déplétion en fer est un déterminant clé de l'initiation du traitement dans cette population.
Anémie
Maladie rénale chronique
Âge < 18 ans
Approche thérapeutique
La thérapie par le fer est l'intervention centrale pour les enfants en déplétion ferrique atteints de MRC — la voie d'administration préférée étant déterminée par le stade spécifique de la maladie rénale. Le protocole complet détaille le choix de l'agent, les bases de posologie et les recommandations sur la voie d'administration ; seule une partie est présentée ici.
Objectifs cliniques
- Amélioration des taux d'hémoglobine
- Réduction de la dose d'agents stimulant l'érythropoïèse nécessaire pour maintenir l'hémoglobine cible
References
DOI: 10.1016/j.kint.2025.06.006
- In people with anemia and CKD G5HD who are initiating iron therapy, we suggest using intravenous (i.v.) iron rather than oral iron (2D).
- This recommendation is also applicable to children.
- 1 RCT showed improved Hb levels with iron therapy in children with CKD G5HD who are iron deplete, defined as TSAT <20% and/or serum ferritin <100 ng/ml (<100 μg/l).
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