Traitement du lymphome anaplasique à grandes cellules ALK-positif réfractaire au brentuximab védotine

Ce protocole couvre la prise en charge du lymphome anaplasique à grandes cellules (LACG) chez les patients dont la maladie est positive pour la kinase du lymphome anaplasique (ALK) — un sous-type défini sur le plan moléculaire avec une biologie distincte et des considérations thérapeutiques spécifiques, notamment lorsque les approches standard ne sont plus efficaces.

Scénario clinique : Lymphome anaplasique à grandes cellules positif pour la kinase du lymphome anaplasique (ALK), abordant spécifiquement les options fondées sur les preuves pour les patients réfractaires au brentuximab védotine.

Approche (partielle) : Pour le LACG ALK-positif réfractaire au brentuximab védotine, la thérapie ciblée par inhibiteurs d'ALK est une classe d'intervention recommandée à envisager. Les options de rattrapage à base de chimiothérapie et, pour les patients éligibles, la consolidation par greffe de cellules souches font également partie du cadre décisionnel — le séquençage complet et les critères d'éligibilité figurent dans le protocole complet.

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2025.07.014

  • First-line treatment of ALK-positive ALCL:
  • For patients with ALK-positive ALCL refractory to BV, ALK inhibitors should be considered [III, A].
  • ChT (e.g. DHAP, ICE or IVAC-MTX) is also an option [III, B].
  • For transplant-eligible patients with PTCL or ALCL, consolidation with alloSCT can be considered [II, B].
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