Ce protocole s'applique lorsqu'une première injection de toxine botulique pour fissure anale n'a pas produit de guérison, ou lorsque la fissure a initialement guéri mais a ensuite récidivé. Il définit l'étape structurée suivante après cette tentative de première intention.
La ligne précédente utilisait la toxine botulique à la dose la plus faible sous forme d'injection unique. Le résultat attendu était la guérison de la fissure, avec un taux de guérison de deux sur trois anticipé. Ce protocole de deuxième intention est indiqué lorsque ce résultat n'a pas été atteint — soit parce que la fissure n'a pas guéri, soit parce qu'elle a guéri puis a récidivé.
DOI: 10.1111/codi.167
Subsequent treatment with botulinum toxin may be considered when the first dose has failed to heal the fissure.
Subsequent doses of botulinum toxin may be considered when the fissure has healed but subsequently recurred.
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