Cancer anal
ICD-10 C21 · ICD-11 2C00

Cancer précoce de la marge anale (cT1N0M0) après exérèse locale avec résection histologique insuffisante

Scénario clinique

Les cancers précoces de la marge anale (stade cT1N0M0) sont généralement traités par exérèse locale, avec l'objectif d'obtenir une marge de résection histologique supérieure à 1 mm tout en préservant le sphincter anal. Ce protocole s'applique lorsque cet objectif n'a pas été atteint.

Traitement antérieur — Condition d'échec

Une exérèse locale de la tumeur de la marge anale a été réalisée dans le but d'obtenir une résection histologique de >1 mm sans endommager le muscle sphincter anal. Cette étape suivante est déclenchée lorsque cet objectif n'a pas été atteint — plus précisément, lorsque la marge histologique finale est ≤1 mm.

Étape suivante — Approche thérapeutique

Lorsque la marge histologique est ≤1 mm après exérèse locale, une approche postopératoire utilisant une radiothérapie à faible dose avec chimiothérapie concomitante est envisagée. Les détails complets du protocole sont disponibles via le lien ci-dessous.

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1016/j.annonc.2021.06.015

Early anal margin cancers (cT1N0M0) can be treated definitively by local excision.

The majority of these are early anal margin cancers (cT1N0M0).

CRT is recommended for anal margin cancers (T1N0M0) if the margin is ≤1 mm [III, B].

Anal margin SCC is a HPV-related cancer and exquisitely RT-sensitive, and should be considered for low-dose RT with concurrent ChT.

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