Ce protocole s'applique lorsque la corticothérapie topique — de classe forte, très forte ou la plus puissante, appliquée sur le cuir chevelu atteint — n'a pas produit au moins 25 % de régénération pilaire après 12 semaines. Ce seuil constitue le critère de réponse défini ; son non-atteinte déclenche cette étape de traitement de deuxième ligne.
La stratégie indiquée introduit une thérapie combinée — en ajoutant un agent adjuvant complémentaire au schéma thérapeutique en cours. Cet agent peut être topique, physique ou oral, et est sélectionné en fonction des caractéristiques individuelles du patient. Pour les patients présentant une prédisposition atopique, une approche orale spécifique peut également être envisagée. Les critères de sélection complets, les options et la structure du schéma thérapeutique sont disponibles dans le protocole complet.
DOI: 10.14924/dermatol.134.2491