Traitement de première intention de l'alopécie areata
L'alopécie areata (AA) se manifeste par une perte de cheveux focale et non cicatricielle. Un consensus de spécialistes soutient une approche pharmacologique de première intention définie — applicable indépendamment de l'âge du patient ou de la sévérité de la maladie — avec un objectif mesurable à 12 semaines.
Approche thérapeutique
La stratégie de première intention repose sur une intervention à base de corticostéroïdes topiques appliquée directement sur la zone affectée. Les critères complets de sélection de la puissance, la technique d'application et la prise en charge des cas réfractaires sont détaillés dans le protocole complet.
Objectif clinique
Le critère de jugement principal mesurable à 12 semaines :
≥ 25 % de repousse capillaire de la zone affectée du cuir chevelu
References
DOI: 10.14924/dermatol.134.2491
- According to a consensus study by 50 specialists in AA treatment in the world, which was reported in 2020, topical corticosteroid application is first-line treatment regardless of age or severity.
- It is recommended regardless of severity, especially for children aged ≤ 12 years.
- There is a highly reliable report from a RCT regarding the simple application of 0.25% desoximetasone cream and its base (twice a day, 12 weeks) in 54 patients with alopecia spots with a clear border, describing that the rate of patients with ≥ 25% hair regeneration was significantly higher in the drug application group, whereas there was no significant difference in complete hair recovery between the two groups.