Traitement de la cardiomyopathie alcoolique dans la cardiomyopathie dilatée après survie à un arrêt cardiaque ou arythmie ventriculaire avec instabilité hémodynamique
Ce protocole s'applique aux patients atteints de cardiomyopathie alcoolique présentant une cardiomyopathie dilatée sous-jacente et ayant soit survécu à un arrêt cardiaque, soit récupéré d'une arythmie ventriculaire ayant causé une instabilité hémodynamique — une présentation associée à un risque nettement élevé de mort subite cardiaque.
Scénario clinique
Cardiomyopathie dilatée dans le contexte d'un arrêt cardiaque récupéré ou d'une arythmie ventriculaire avec instabilité hémodynamique. Ces événements identifient des patients présentant un risque persistant élevé pour lesquels une intervention par dispositif implantable spécifique est indiquée afin de réduire ce risque.
Approche
Un défibrillateur automatique implantable (DAI) est un élément essentiel de la prise en charge dans ce scénario clinique. Le protocole structuré complet — incluant les indications fondées sur les preuves et les recommandations de mise en œuvre clinique — est disponible via le lien ci-dessous.
Les critères de décision détaillés et la gradation des preuves font partie du protocole complet.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194
An ICD is recommended to reduce the risk of sudden death and all-cause mortality in patients with DCM who have survived a cardiac arrest or have recovered from a ventricular arrhythmia causing haemodynamic instability.
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