Traitement de la Cardiomyopathie Alcoolique dans la Cardiomyopathie Dilatée avec Facteurs de Risque Supplémentaires

Ce protocole traite de la cardiomyopathie alcoolique survenant dans le contexte d'une cardiomyopathie dilatée (CMD), en l'absence de génotype associé à un risque élevé de mort subite cardiaque, avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche supérieure à 35 % et en présence de facteurs de risque supplémentaires spécifiques.

Contexte Clinique

Le patient présente une cardiomyopathie dilatée sans génotype lié à un risque élevé de mort subite cardiaque, avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche supérieure à 35 %. Au moins l'un des facteurs de risque supplémentaires suivants est présent :

Syncope (perte de connaissance inexpliquée)
Rehaussement tardif au gadolinium détecté à l'imagerie par résonance magnétique cardiaque (IRM cardiaque)

Approche Thérapeutique

Dans ce contexte clinique spécifique, les recommandations soutiennent la possibilité d'envisager une intervention basée sur un dispositif implantable ciblant le risque arythmique — bien que les critères de sélection complets, la séquence et les considérations individualisées dépassent ce qui peut être résumé ici.

Les détails complets du schéma thérapeutique, les critères et le résumé des preuves sont disponibles dans le protocole complet →

Accès Instantané aux Schémas Thérapeutiques Structurés Fondés sur les Preuves

References

An ICD may be considered in patients with DCM without a genotype associated with high SCD risk and LVEF >35% in the presence of additional risk factors.

Additional risk factors include syncope, LGE presence on CMR.

DOI: 10.1093/eurheartj/ehad194

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