Ce protocole s'adresse aux patients pédiatriques de moins de 18 ans atteints d'urticaire aiguë qui restent symptomatiques après un antihistaminique de première ligne approprié — les papules et le prurit n'ont pas été entièrement éliminés.
Enfants et adolescents (moins de 18 ans) atteints d'urticaire aiguë.
L'approche de première ligne — un antihistaminique H1 de 2e génération adapté au poids et à l'âge (bilastine, cétirizine, desloratadine, fexofénadine, lévocétirizine, loratadine ou rupatadine) — n'a pas permis d'atteindre l'objectif de contrôle complet des symptômes : les papules ou le prurit persistent (UAS supérieur à zéro). À noter que les antihistaminiques H1 de 1re génération ne sont pas recommandés en traitement de première intention chez l'enfant en raison de leur profil de sécurité inférieur.
Pour les enfants n'ayant pas répondu complètement au traitement antihistaminique, le protocole envisage une courte cure de corticostéroïdes — mais uniquement comme mesure très restrictive, sous réserve de critères cliniques spécifiques. L'algorithme décisionnel complet et les recommandations de prescription sont disponibles dans le protocole complet.
DOI: 10.1111/all.70210
1st generation H1-antihistamines have an inferior safety profile compared with 2nd generation H1-antihistamines, and are, therefore, not recommended as first line treatment in children with urticaria.
In addition, a short course of corticosteroids as advised in the algorithm should be used only as a very restricted measure in children.
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