La péricardite aiguë est une affection inflammatoire du péricarde se manifestant principalement par une douleur thoracique. La prise en charge de première ligne vise la résolution complète des symptômes et la prévention des récidives grâce à une combinaison structurée d'interventions non pharmacologiques et pharmacologiques.

Approche thérapeutique

La prise en charge débute par la restriction de l'activité physique et un traitement anti-inflammatoire empirique, avec l'ajout d'un agent adjuvant spécifiquement pour réduire le risque de récidives — ainsi qu'une gastroprotection dans le cadre du protocole.

Le protocole complet détaille la sélection des agents, les schémas de réduction progressive des doses et les considérations de prise en charge pour les patients restant symptomatiques malgré le traitement initial — disponible via le lien ci-dessous.

Objectif thérapeutique

Rémission clinique : régression complète des symptômes de péricardite (douleur thoracique) et normalisation de la protéine C-réactive.

References

DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf192

An important non-pharmacological concept is the restriction of physical activity beyond sedentary activities until symptom resolution and clinical remission with normalization of inflammatory markers.
The mainstay of medical therapy is empirical anti-inflammatory therapy using aspirin or NSAIDs at full anti-inflammatory doses with appropriate time intervals of administration (usually every 8 h) plus colchicine to reduce the risk of recurrences.
Gastroprotection with a proton pump inhibitor is recommended using NSAIDs.
Clinical remission is defined as full regression of symptoms, as well as normalization of laboratory results (e.g. C-reactive protein, troponin levels) and investigations (ECG, evidence of PEff, CMR evidence of active inflammation).

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Quel est le traitement de première ligne de la péricardite aiguë ?

Approche thérapeutique

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