Ce protocole traite de la gingivite ulcéronécrosante aiguë sévère ayant évolué vers une atteinte systémique, caractérisée par de la fièvre et une lymphadénopathie régionale. Cette présentation est cliniquement distincte de la GUNA légère ou non compliquée et nécessite une approche de prise en charge plus complète.
Les cas sévères avec fièvre et lymphadénopathie représentent une sous-population où la maladie parodontale locale s'accompagne de signes systémiques. Cette atteinte systémique influence la stratégie thérapeutique au-delà de ce qui serait utilisé pour les présentations non compliquées.
La prise en charge combine le débridement mécanique de la gencive avec une antibiothérapie systémique. Le protocole complet précise la méthode d'instrumentation, le choix des antibiotiques et l'ensemble du régime thérapeutique — incluant tout agent alternatif.