Traitement de la Régurgitation Mitrale Aiguë dans l'Insuffisance Mitrale Primitive Sévère
Scénario Clinique
Ce protocole traite de la régurgitation mitrale aiguë survenant dans le cadre de l'insuffisance mitrale primitive sévère — spécifiquement chez les patients asymptomatiques à faible risque sans dysfonction ventriculaire gauche, pour lesquels le moment de l'intervention constitue une question clinique cruciale.
Approche Thérapeutique
Dans ce contexte, la prise en charge repose sur la réparation chirurgicale de la valve mitrale lorsque des critères spécifiques sont remplis et qu'un résultat durable est anticipé. Dans les centres expérimentés, une approche chirurgicale mini-invasive peut également faire partie de la stratégie.
Les critères complets, les seuils de sélection des patients et l'ensemble du parcours procédural sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehaf194
Surgical MV repair is recommended in low-risk asymptomatic patients with severe PMR without LV dysfunction (LVESD <40 mm, LVESDi <20 mm/m², and LVEF >60%) when a durable result is likely, if at least three of the following criteria are fulfilled:
Minimally invasive MV surgery may be considered at experienced centres to reduce the length of stay and accelerate recovery.
View source ↗