Ce protocole traite de la néphrite tubulointerstitielle aiguë (ATIN) qui se développe en tant que complication de la thérapie par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire. L'ATIN associée aux ICPI se développe typiquement environ 14 semaines après l'initiation du traitement, bien que l'apparition puisse varier considérablement — d'environ 6 à 37 semaines après le début de la thérapie.
La prise en charge est centrée sur la corticothérapie comme intervention clé. Dans le contexte de l'ATIN associée aux ICPI, les considérations relatives à la durée du traitement diffèrent de la prise en charge standard de l'ATIN.
L'objectif principal est l'amélioration de la fonction rénale, avec pour cible une récupération rénale complète ou partielle. La plupart des patients présentent une amélioration clinique mesurable après le traitement, bien qu'une atteinte rénale légère puisse persister au-delà de la phase aiguë.
DOI: 10.1016/j.ekir.2025.03.050
ATIN associated with ICPIs typically develops approximately 14 weeks (range: 6–37 weeks) after the initiation of treatment.
Corticosteroids remain the cornerstone of ATIN treatment, typically initiated with oral prednisolone or prednisone. An exception exists for ICPI-associated ATIN, where treatment may extend to 3 to 6 months.
Following therapy, most patients (64%) show clinical improvement with either complete or partial renal recovery, although mild kidney impairment persists at 12 months.
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