Prise en charge de l'hépatite B aiguë chez l'adulte sans atteinte de la fonction hépatique de synthèse
Ce protocole concerne les adultes présentant une hépatite B aiguë chez qui la fonction hépatique de synthèse est préservée. L'intégrité de la fonction hépatique de synthèse est la caractéristique clinique déterminante qui oriente l'approche thérapeutique dans ce groupe.
Les adultes atteints d'infection aiguë par le VHB présentent un taux élevé de clairance spontanée de l'AgHBs. Lorsque la fonction hépatique de synthèse n'est pas altérée, cette capacité de clairance naturelle est au cœur de la prise de décision clinique et détermine si une intervention est justifiée.
Le protocole structuré décrit l'approche fondée sur les preuves pour cette population spécifique — distincte des cas où la fonction de synthèse est compromise — et fournit les critères qui guident l'évaluation continue.
References
Given the high spontaneous clearance rate of HBsAg during acute HBV infection in adults, antiviral treatment is not required in this clinical setting as long as synthetic liver function is not impaired (strong consensus).
DOI: 10.1016/j.jhep.2025.03.018
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