Quel est le traitement de l'épiglottite aiguë ?

L'épiglottite aiguë est une affection inflammatoire d'évolution rapide de l'épiglotte pouvant compromettre les voies aériennes supérieures en quelques heures. Une prise en charge structurée et rapide est essentielle pour prévenir une obstruction pouvant mettre la vie en danger.

Approche thérapeutique

La sécurisation des voies aériennes est la priorité clinique immédiate. Elle est suivie d'une antibiothérapie empirique, avec des mesures de soutien adjuvantes intégrées au protocole global. La sélection complète des agents, la séquence et le protocole complet sont disponibles dans le protocole structuré ci-dessous.

Objectifs cliniques

L'œdème des voies aériennes commence généralement à régresser dans les quelques jours suivant l'instauration du traitement antimicrobien. La disposition à l'extubation est évaluée par la résolution de la fièvre, des difficultés de déglutition et de l'œdème des voies aériennes lors de l'évaluation clinique directe.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.2344/anpr-66-04-08

Immediate steps should be taken to secure the patient's airway either by intubation or placement of a tracheostomy.
Empiric combination antibiotic therapy with a third-generation cephalosporin and an antistaphylococcal agent is usually recommended.
Administration of supplemental humidified oxygen along with IV hydration can help to limit the risk of sudden airway obstruction.
Edema typically improves within 2 to 3 days of initiating antimicrobial treatment.
Extubation criteria include resolution of the patient's fever, odynophagia/dysphagia symptoms, and airway edema as assessed by nasolaryngoscopy or a positive cuff leak test.

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