Traitement de la pneumonie éosinophilique aiguë lorsque la fréquence respiratoire est ≤30 respirations/min (sans insuffisance respiratoire)
Ce protocole s'applique aux patients atteints de pneumonie éosinophilique aiguë qui se présentent sans insuffisance respiratoire — définie par un rapport Pa,O2/FI,O2 supérieur à 300 sans tachypnée et une fréquence respiratoire inférieure ou égale à 30 respirations par minute.
Scénario clinique
Fréquence respiratoire ≤30 respirations/min · Sans tachypnée
La stratégie de traitement de la pneumonie éosinophilique aiguë est stratifiée selon la présence ou l'absence d'insuffisance respiratoire. Ce protocole est indiqué lorsque le patient ne répond pas au seuil d'insuffisance respiratoire : le rapport Pa,O2/FI,O2 est supérieur à 300 et la fréquence respiratoire reste inférieure ou égale à 30 respirations par minute.
Approche thérapeutique (aperçu partiel)
En l'absence d'insuffisance respiratoire, la prise en charge repose sur un schéma de corticostéroïdes par voie orale. L'agent spécifique et le calendrier sont définis dans le protocole structuré complet.
Les détails complets de posologie, séquençage et surveillance sont disponibles via le lien de protocole ci-dessous.
Objectifs cliniques attendus
- Défervescence dans les 48 heures
- Amélioration de la dyspnée dans les 3 jours
- Résolution de tous les symptômes dans un délai médian de 7 jours
- Disparition des infiltrats pulmonaires sur la radiographie thoracique dans les 7 jours
References
DOI: 10.1183/09031936.00221811
The attending physician chose a regimen based on the presence of respiratory failure defined as a Pa,O2/FI,O2 ratio <300 and/or tachypnea (respiration rate >30 breaths·min-1).
When the patient had no respiratory failure, 30 mg oral prednisolone was administered twice a day (fig. 1).
All symptoms improved after a median of 7 (4–10) days; defervescence occurred within 48 h in all patients and dyspnoea was improved within 3 (2–5) days.
In addition, the majority of pulmonary infiltrates on chest radiographs disappeared within 7 days after corticosteroid treatment, which is consistent with previous reports.
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