Prostatite bactérienne aiguë
ICD-10 N41.0 · ICD-11 GA91.Y.1

Traitement de la Prostatite Bactérienne Aiguë chez l'Adulte Lorsque les Fluoroquinolones Ne Sont Pas Appropriées

Ce protocole concerne les adultes âgés de 18 ans et plus atteints de prostatite bactérienne aiguë, capables de prendre des médicaments par voie orale et dont l'état ne nécessite pas d'antibiotiques intraveineux — mais pour lesquels les antibiotiques de type fluoroquinolone ne sont pas appropriés.

Ce protocole s'applique lorsque tous les éléments suivants sont présents :

Âge de 18 ans et plus Capable de prendre des médicaments par voie orale Antibiotiques IV non nécessaires Fluoroquinolones inappropriées

Un antibiotique doit être proposé. Lors de la prescription, les données locales sur la résistance aux antimicrobiens doivent être prises en compte. Les antibiotiques oraux sont administrés en première intention lorsque les critères ci-dessus sont remplis, et le choix de l'antibiotique dans ce scénario doit être guidé par les données locales de sensibilité lorsqu'elles sont disponibles et éclairé par l'avis d'un spécialiste.

Un antibiotique oral est la prise en charge de première intention recommandée, le choix de l'agent étant guidé par les données de sensibilité lorsqu'elles sont disponibles. Le protocole comprend un point de réévaluation structuré, à l'issue duquel la poursuite du traitement peut être envisagée en fonction de l'évaluation clinique.

Le choix complet de l'antibiotique, la posologie et les critères de réévaluation sont définis dans le protocole complet.

Si les symptômes s'aggravent à tout moment ou ne commencent pas à s'améliorer dans les 48 heures, une réévaluation rapide est nécessaire.

Accès Instantané aux Protocoles Structurés Fondés sur les Preuves
References

Offer an antibiotic to people with acute prostatitis.

When prescribing an antibiotic for acute prostatitis, take account of local antimicrobial resistance (AMR) data from Public Health England and follow table 1 for adults aged 18 years and over.

Give oral antibiotics first line if the person can take oral medicines, and the severity of their condition does not require intravenous antibiotics.

Alternative first-choice oral antibiotic if a fluoroquinolone antibiotic is not appropriate (seek specialist advice; guided by susceptibilities when available).

Review antibiotic treatment after 14 days and either stop the antibiotic or continue for a further 14 days if needed, based on an assessment of the person's history, symptoms, clinical examination, urine and blood tests.

Continued symptoms, such as fever or lower urinary tract symptoms (dysuria, frequency, urgency, or acute urinary retention) require ongoing treatment.

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