Traitement de l'appendicite aiguë avec mise en évidence préopératoire d'un abcès ou d'une perforation

Lorsque l'appendicite aiguë se présente avec des signes préopératoires d'abcès ou de perforation, elle est classée comme appendicite compliquée — une distinction clinique qui oriente directement la stratégie de prise en charge chez les patients adultes et pédiatriques.

Scénario clinique

        L'appendicite compliquée est définie par des cas présentant des signes préopératoires d'abcès ou de perforation. Cette présentation diffère de l'appendicite non compliquée et nécessite une approche spécifique et structurée.
      

Approche thérapeutique

Les recommandations actuelles fondées sur les preuves préconisent la prise en charge opératoire comme approche principale dans ce scénario, avec des considérations antibiotiques spécifiques en per- et postopératoire — les détails complets du protocole sont disponibles via le lien ci-dessous.

Accès instantané aux protocoles structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1007/s00464-024-10813-y

Complicated appendicitis was defined as cases with preoperative evidence of abscess or perforation.

The panel suggests that adult and pediatric patients with complicated appendicitis be managed operatively (conditional recommendation based on very low certainty of evidence in adults and low certainty of evidence in pediatrics).

The panel suggests that adult and pediatric patients who have undergone appendectomy for complicated appendicitis should be treated with short-term antibiotics postoperatively (conditional recommendation based on very low certainty of evidence).

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