La dysenterie amibienne aiguë nécessite un traitement rapide avec une association structurée de deux médicaments. Le traitement de première intention cible à la fois les phases invasives tissulaires et luminales de l'infection, et la séquence ainsi que le choix des agents sont déterminants.
La maladie clinique nécessite deux médicaments : un agent nitroimidazole actif sur les tissus associé à un agent kysticide luminal. Le nitroimidazole n'éradique pas efficacement les kystes luminaux par lui-même, de sorte que l'agent luminal doit suivre — les deux ne sont pas administrés simultanément. Le protocole complet couvre le choix des agents, les options orales et intraveineuses, les agents alternatifs et les critères de séquençage exacts.
DOI: 10.1093/ofid/ofy161
Patients with clinical disease require treatment with 2 drugs: an amebicidal tissue-active agent and a luminal cysticidal agent.
The nitroimidazoles do not effectively eradicate luminal cysts and must be followed by a luminal agent.
In patients who are unable to tolerate or absorb oral metronidazole, intravenous metronidazole should be used.