Les patients atteints d'un syndrome du QT long acquis symptomatique demeurent exposés à un risque arythmique significatif lorsque la protection par dispositif implantable ne peut être pleinement établie — soit parce que la thérapie par défibrillateur automatique implantable (DAI) est contre-indiquée ou a été refusée, soit parce que des chocs récurrents ou des syncopes liés à une arythmie ventriculaire persistent malgré une prise en charge pharmacologique optimisée associée à un DAI existant.
Dans ces circonstances, une intervention spécifique ciblant le système nerveux autonome cardiaque représente une option de prise en charge reconnue. Le protocole structuré décrit en détail le schéma thérapeutique complet fondé sur les preuves — comprenant les critères d'éligibilité précis, le parcours procédural et l'algorithme clinique complet.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehac262
LCSD is indicated in patients with symptomatic LQTS when: (a) ICD therapy is contraindicated or declined; (b) patient is on beta-blockers and genotype-specific drugs with an ICD and experiences multiple shocks or syncope due to VA.
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