L'acné vulgaire chez les patientes représente un scénario clinique spécifique où les facteurs biologiques liés au sexe orientent directement les options thérapeutiques disponibles fondées sur les preuves.
Ce protocole s'applique aux patientes présentant une acné vulgaire. Certaines options thérapeutiques dans cette population sont soutenues par des données probantes dédiées et des approbations réglementaires chez les femmes. L'éligibilité à ces options n'est pas limitée aux patientes présentant une acné mandibulaire, des poussées prémenstruelles, un hirsutisme ou un hyperandrogénisme — des profils de patientes plus larges sont éligibles.
Pour les patientes, les données probantes soutiennent l'utilisation de thérapies hormonales — incluant certaines formulations de contraceptifs oraux combinés — qui peuvent être utilisées seules ou associées à d'autres traitements de l'acné.
Les objectifs thérapeutiques comprennent une amélioration mesurable de l'acné évaluée à des moments définis qui varient selon l'agent thérapeutique. Les délais de réponse et les critères de jugement utilisés pour définir le succès sont précisés dans le protocole complet.
DOI: 10.1016/j.jaad.2023.12.017
Four COCs are FDA-approved for treatment of acne in women who desire oral contraception, including norgestimate/EE, norethindrone acetate/EE/ferrous fumarate, drospirenone/EE, and drospirenone/EE/levomefolate.
COC for acne treatment is not limited to patients with acne affecting the jawline or with premenstrual flares, hirsutism, or hyperandrogenism.
We conditionally recommend COCs for acne treatment based on moderate certainty evidence from 10 studies and variability in patient values and preferences related to contraception.
We conditionally recommend spironolactone for acne treatment based on moderate certainty evidence from 8 studies.
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