Rupture du tendon d'Achille
ICD-10 S86.0 · ICD-11 NC96.02

Rupture du tendon d'Achille chez les patients jeunes ou présentant des exigences fonctionnelles élevées

Chez les patients atteints d'une rupture du tendon d'Achille qui sont d'âge jeune ou qui présentent des exigences fonctionnelles élevées — et pour lesquels il n'existe pas de contre-indications à la chirurgie — l'approche clinique est guidée par la nécessité de restaurer une fonction tendineuse robuste. Cette population nécessite généralement davantage que ce que la prise en charge conservatrice peut offrir de manière fiable.

Scénario clinique

Ce protocole s'applique à la rupture du tendon d'Achille chez un patient d'âge jeune ou présentant des exigences fonctionnelles élevées, en l'absence de contre-indications chirurgicales. L'intervention opératoire est généralement privilégiée dans ce groupe, car ces patients exigent un niveau de performance tendineuse plus élevé.

Approche thérapeutique

L'approche fondée sur les preuves dans ce scénario implique la réparation chirurgicale du tendon d'Achille rompu. La technique opératoire spécifique est sélectionnée en fonction du tableau clinique, et des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires selon l'étendue du défaut. L'algorithme complet, les critères de sélection des techniques et le protocole postopératoire sont disponibles dans le schéma thérapeutique structuré.

Objectifs cliniques

Accès immédiat aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.1302/2046-3758.710.BJR-2018-0004.R2

In general, operative intervention is usually preferred for younger patients and those patients who demand greater function.

The surgical management of a ruptured Achilles can be divided into four categories: open repair, percutaneous repair, mini-open repair, and augmentative repair.

98% of patients treated with PARS able to return to baseline activities by 5 mths.

The re-rupture rates during the minimum follow-up of six months were 6% and 3%, respectively.

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