Traitement du tissu mammaire accessoire axillaire avec ptôse cutanée modérée à sévère et excès graisseux (Grade 3–4)
Scénario clinique
Ce protocole concerne le tissu mammaire accessoire se présentant dans l'aisselle avec un excès de tissu mou significatif — allant d'une ptôse cutanée modérée avec accumulation de graisse à une atteinte sévère avec tissu glandulaire supplémentaire.
Classification de l'atteinte axillaire
- Grade 3 — Ptôse cutanée modérée avec excès graisseux dans l'aisselle.
- Grade 4 — Ptôse cutanée sévère associée à de la graisse et du tissu glandulaire dans l'aisselle.
La distinction entre ces présentations est cliniquement significative, car la composition du tissu excédentaire — graisse versus tissu glandulaire — détermine la technique chirurgicale appropriée.
Approche thérapeutique
Pour les présentations de grade 3 et de grade 4, une approche chirurgicale combinée de l'aisselle est indiquée — traitant l'excès de graisse et de tissu conjointement plutôt que par aspiration seule.
Le protocole chirurgical complet, étape par étape, est disponible via le lien ci-dessous.
References
- If there is moderate skin laxity and fat in the axilla, we consider this "grade 3" (Fig. 6) and suggest liposuction with excision (Table 6).
- For patients with severe skin laxity, fat, and glandular tissue in the axilla, we consider this "grade 4" (Fig. 7), and suggest liposuction with excision.
- Glandular tissue is generally not amenable to liposuction alone; therefore, concurrent excision is necessary to remove unwanted tissue.
DOI: 10.1097/GOX.0000000000005189
View source ↗