Actinomycose abdominale
ICD-10 A42.1 · ICD-11 1C10.1

Actinomycose abdominale avec co-organismes producteurs de bêta-lactamases après échec du traitement initial

Ce protocole traite de l'actinomycose abdominale survenant en présence d'organismes producteurs de bêta-lactamases dans les cultures tissulaires et d'échantillons — spécifiquement dans les cas où le traitement précédent n'a pas permis la résolution de l'infection.

Scénario clinique

Les Actinomyces peuvent se développer avec d'autres organismes dans les cultures tissulaires et d'échantillons dans une large proportion de cas. Ces co-organismes sont généralement anaérobies, originaires de la flore buccale, et peuvent produire des bêta-lactamases qui compromettent l'activité antimicrobienne dirigée contre les actinomyces.

Traitement antérieur et condition d'échec

La ligne thérapeutique précédente impliquait une combinaison d'une bêta-lactamine et d'un inhibiteur de bêta-lactamase, visant la résolution de l'infection à actinomycose sur la durée prévue. Ce protocole s'applique lorsque cet objectif principal — la résolution de l'infection — n'a pas été atteint.

Étape suivante : Approche thérapeutique

Lorsque l'infection a progressé ou s'est compliquée, l'intervention chirurgicale fait partie des approches pouvant être justifiées — bien que le plan de prise en charge structuré complet soit détaillé dans le protocole ci-dessous.

Accès instantané aux schémas thérapeutiques structurés fondés sur les preuves

References

DOI: 10.5772/intechopen.104698

As mentioned before, Actinomyces can grow with other organisms in tissue and sample cultures in almost 75 to 95% of cases.

The other organisms are usually anaerobic from the oral flora, and they can produce beta-lactamases that can protect actinomyces from penicillin.

When infection complicates with abscess and fistula formation, surgical management and drainage is warranted, especially in life threatening presentations.

View source ↗