Este protocolo aborda una presentación de alto riesgo: fiebre amarilla grave en el contexto de insuficiencia hepática (disfunción orgánica hepática). La afectación hepática a este nivel altera tanto la estrategia de monitorización como el enfoque terapéutico de maneras que difieren de la fiebre amarilla no complicada.
La insuficiencia hepática es una complicación grave reconocida de la fiebre amarilla. Su presencia tiene implicaciones directas para la monitorización clínica en esta población.
Solo en entornos de investigación, una inmunoglobulina monoclonal en investigación se encuentra entre los enfoques antivirales que se están evaluando para pacientes con fiebre amarilla sospechada o confirmada. El acceso a este tipo de terapia está restringido a marcos formales de ensayos clínicos — no está registrado para esta indicación fuera del uso en investigación.
El régimen completo, el alcance total de opciones y la vía de decisión clínica se detallan en el protocolo estructurado a continuación.
El objetivo clínico principal en esta población es la eliminación viral — ausencia confirmada de viremia por fiebre amarilla.
Lactate is not useful for fluid monitoring in the context of liver failure, including yellow fever.
WHO recommends the use of monoclonal immunoglobulin TY014 for the treatment of patients with suspected or confirmed yellow fever only in research settings.
WHO recommends the use of sofosbuvir in the treatment of patients with suspected or confirmed yellow fever only in research settings.
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