No todos los pacientes asintomáticos con preexcitación ventricular presentan el mismo riesgo. Cuando el estudio electrofisiológico identifica propiedades específicas de alto riesgo en la vía accesoria, se aplica un protocolo de manejo definido, independientemente de los síntomas.
Preexcitación ventricular asintomática en un paciente en quien el estudio electrofisiológico — incluida la provocación con isoprenalina — revela una o más de las siguientes propiedades de alto riesgo:
Una intervención mediante catéter dirigida a la vía accesoria es la estrategia recomendada en este perfil electrofisiológico de alto riesgo. El protocolo estructurado completo — incluidos los criterios del procedimiento y la graduación de la evidencia — está disponible a través del enlace a continuación.
DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467
Catheter ablation is recommended in asymptomatic patients in whom electrophysiology testing with the use of isoprenaline identifies high-risk properties, such as SPERRI ≤250 ms, AP ERP ≤250 ms, multiple APs, and an inducible AP-mediated tachycardia.
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