Tratamiento de la Recurrencia Local Vulvar/Perineal del Carcinoma de Células Escamosas de la Vulva
Este protocolo se aplica a pacientes con recurrencia local del carcinoma de células escamosas en el sitio vulvar o perineal. Dichas recurrencias pueden representar en algunos casos una nueva enfermedad primaria originada a partir de afecciones cutáneas premalignas subyacentes, lo que tiene implicaciones directas en el enfoque de la reestadificación.
El estado ganglionar en la región inguinofemoral es un factor crítico en el momento de la recurrencia. Los ganglios linfáticos inguinofemorales clínicamente negativos requieren una consideración específica respecto a la necesidad de reestadificación inguinal antes de proceder.
La intervención principal en este contexto es quirúrgica, dirigida al tumor vulvar recurrente. El protocolo completo especifica la extensión de la resección y define las condiciones en las que se incorpora una evaluación ganglionar adicional al plan de manejo.
References
DOI: 10.1136/ijgc-2023-004486
- For treatment of vulvar recurrence, radical local excision is recommended [IV, B].
- Since many vulvar recurrences could be classified as new primary disease, arising from underlying pre-malignant skin conditions, surgical groin re-staging should be considered in clinically negative inguinofemoral lymph nodes [V, B].