Enfermedad de Von Willebrand
ICD-10 D68.0 · ICD-11 3B12

Tratamiento de la Enfermedad de Von Willebrand con Sangrado Menstrual Abundante en Mujeres que No Desean Concebir

Este protocolo aborda a una paciente con enfermedad de Von Willebrand que presenta sangrado menstrual abundante y no desea concebir. El manejo clínico en este contexto tiene en cuenta tanto el trastorno hemorrágico como las intenciones reproductivas de la paciente.

Escenario Clínico

Paciente femenina con enfermedad de Von Willebrand y sangrado menstrual abundante, sin planificación de embarazo. La coexistencia de un trastorno hemorrágico sistémico con pérdida significativa de sangre menstrual define el enfoque terapéutico en esta población.

Enfoque de Primera Línea — Resumen Parcial

La terapia hormonal y el ácido tranexámico representan las opciones de primera línea reconocidas en este contexto. Cuando el control inicial del sangrado menstrual abundante es subóptimo, estas opciones pueden utilizarse en combinación — los criterios de selección completos y los detalles del régimen se encuentran en el protocolo completo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1182/bloodadvances.2020003264.

  1. The panel suggests using either hormonal therapy (CHC or levonorgestrel-releasing intrauterine system) or tranexamic acid over desmopressin to treat women with VWD with heavy menstrual bleeding who do not wish to conceive (conditional recommendation based on very low certainty in the evidence of effects).
  2. This recommendation does not imply that the interventions considered can be prescribed only as monotherapy. In some cases, multiple options can be combined, especially if control of heavy menstrual bleeding is less than optimal with the initial therapy.
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