Tratamiento de la Neumonía Asociada al Ventilador por Bacilos Gramnegativos Productores de BLEE

La identificación del patógeno causante de la NAV como un bacilo gramnegativo productor de betalactamasa de espectro extendido (BLEE) influye significativamente en la selección antibiótica. La cobertura empírica por sí sola es insuficiente en este contexto; la terapia definitiva debe basarse en los datos de susceptibilidad.

Neumonía asociada al ventilador por bacilos gramnegativos productores de betalactamasa de espectro extendido (BLEE). Los factores específicos del paciente — incluidas las alergias y las comorbilidades que pueden aumentar el riesgo de efectos adversos — son fundamentales en las decisiones de tratamiento en esta población.

La selección definitiva de antibióticos se guía por los resultados de las pruebas de susceptibilidad antimicrobiana junto con los factores específicos del paciente. Se recomienda un curso estructurado y de duración limitada.

Los detalles completos del régimen, las opciones de antibióticos y las especificaciones de duración están disponibles en el protocolo completo →

Acceso Instantáneo a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1093/cid/ciw353

For patients with HAP/VAP due to ESBL-producing gram-negative bacilli, we recommend that the choice of an antibiotic for definitive (not empiric) therapy be based upon the results of antimicrobial susceptibility testing and patient-specific factors (strong recommendation, very low-quality evidence).

For patients with VAP, we recommend a 7-day course of antimicrobial therapy rather than a longer duration (strong recommendation, moderate-quality evidence).

View source ↗