Tratamiento de la Neumonía Asociada a Ventilador Causada por Especies de Acinetobacter

Este protocolo aborda el manejo de la neumonía asociada a ventilador (NAV) cuando el patógeno causante se identifica como una especie de Acinetobacter. La selección de antibióticos depende del perfil de susceptibilidad del organismo aislado.

Escenario clínico

NAV en la que el estudio microbiológico identifica una especie de Acinetobacter como agente causante. El rango de opciones antibióticas disponibles — y por tanto el enfoque terapéutico — depende de los resultados de susceptibilidad in vitro, lo que hace que el cultivo y las pruebas de susceptibilidad sean centrales en las decisiones de manejo en este contexto.

Enfoque terapéutico (parcial)

La terapia antibiótica se guía por la susceptibilidad del aislado. Cuando los resultados de susceptibilidad lo permiten, se recomienda una clase preferida de agentes; cuando el aislado solo es susceptible a un grupo reducido de agentes de último recurso, se aplica un régimen intravenoso distinto — potencialmente combinado con un componente inhalado adicional. Ciertos agentes específicos se desaconsejan en este contexto independientemente de la susceptibilidad. El régimen completo, la selección de agentes y la duración del tratamiento se especifican en el protocolo completo.

Acceso inmediato a regímenes estructurados basados en evidencia

References

DOI: 10.1093/cid/ciw353

View source ↗