Tratamiento del Melanoma Uveal Primario Localizado Cuando el Tratamiento con Preservación Ocular es Factible

Cuando el melanoma uveal se diagnostica en una etapa primaria localizada y el tumor es susceptible de técnicas de preservación ocular, los enfoques establecidos basados en radioterapia se prefieren sobre las opciones de resección quirúrgica.

Escenario Clínico

Melanoma uveal primario localizado en un paciente en quien el tratamiento local con preservación ocular es técnicamente posible. La evidencia respalda priorizar los enfoques de radioterapia en este contexto, preservando el ojo mientras se logra el control local de la enfermedad.

Enfoque Terapéutico

La radioterapia es la piedra angular del manejo en este contexto. Se dispone de múltiples modalidades de radioterapia, y la elección entre ellas depende de la disponibilidad institucional y los factores individuales del caso. Una intervención complementaria para prevenir una complicación intraocular específica también se incorpora al régimen.

El régimen estructurado completo — incluyendo qué modalidad de radioterapia seleccionar, la intervención asociada específica y el algoritmo de decisión completo — está disponible en el protocolo.

Acceso Inmediato a Regímenes Estructurados Basados en Evidencia

References

DOI: 10.1016/j.esmoop.2026.106888

If eye-preserving techniques are possible, RT options should be preferred over endo- and transscleral resections [I, B].
Brachytherapy or PBR can be used as both are associated with excellent results in terms of local control [III, A].
SRT is an alternative with limited prospective validation [IV, B].
The recommended total doses of PBR are 60 Gy in four fractions, or 50 or 70 Gy in five fractions [III, A].
Intravitreal anti-VEGF therapy is recommended to prevent the formation of intraocular neovascularisation [IV, B].

View source ↗