Aneurisma Arterial de la Extremidad Superior de las Ramas Humerales o Arterias del Antebrazo con Circulación Colateral Confirmada

Este protocolo aborda los aneurismas arteriales de la extremidad superior que afectan a las ramas humerales —la arteria circunfleja humeral anterior o posterior— o las arterias del antebrazo (arteria cubital, radial o interósea), en casos en que se ha confirmado una circulación colateral suficiente y un adecuado aporte sanguíneo distal mediante la prueba de Allen, la pletismografía y la evaluación del reflujo perioperatorio.

Estos vasos no son ramas terminales. La existencia de una vascularización colateral adecuada es el factor determinante para el enfoque quirúrgico elegido. Se requiere un estudio preoperatorio exhaustivo —ecografía dúplex, angiotomografía computarizada o angiorresonancia magnética, y pruebas funcionales como la prueba de Allen o la pletismografía— antes de planificar el tratamiento. La evaluación del reflujo perioperatorio confirma adicionalmente la viabilidad en el momento de la cirugía.