Tratamiento de la Angina Inestable en SCASEST con Criterios de Alto Riesgo: Puntuación GRACE >140, Cambios Dinámicos en el ECG o Elevación Transitoria del ST
Este protocolo aplica a pacientes con diagnóstico de trabajo de SCASEST / angina inestable que no cumplen criterios de muy alto riesgo, pero presentan al menos un hallazgo de alto riesgo que condiciona la estrategia de manejo.
Escenario clínico
Diagnóstico de trabajo de SCASEST / angina inestable, sin características de muy alto riesgo, con al menos uno de los siguientes criterios de alto riesgo: puntuación de riesgo GRACE superior a 140; elevación transitoria del segmento ST en el ECG; o cambios dinámicos del segmento ST o de la onda T en el ECG. En esta población, debe considerarse una estrategia invasiva precoz en las primeras 24 horas.
Resumen del tratamiento (parcial)
El protocolo aborda una vía de revascularización aplicable cuando se dan condiciones específicas de anatomía coronaria. Los criterios de decisión completos, la secuencia y los pasos de manejo completos están disponibles en el protocolo estructurado.
References
DOI: 10.1093/eurheartj/ehad191
An early invasive strategy within 24 h should be considered in patients with at least one of the following high-risk criteria:
Dynamic ST-segment or T wave changes
Transient ST-segment elevation
GRACE risk score >140
In patients with coronary anatomy unsuitable for PCI, emergency CABG is recommended.
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