¿Cuál es el tratamiento del aneurisma cerebral no roto?
Escenario Clínico
Un aneurisma cerebral no roto es una protrusión arterial intracraneal que aún no ha sangrado. Una vez tomada la decisión de tratar, el objetivo es la reparación definitiva para eliminar el riesgo de rotura futura.
Enfoque del Tratamiento
La reparación definitiva es la intervención central. El enfoque implica una técnica quirúrgica o endovascular; el método específico depende de las características del aneurisma y los factores del paciente. En casos cuidadosamente seleccionados, también pueden considerarse estrategias adicionales más allá de estas dos opciones principales.
Objetivo del Tratamiento
El objetivo principal es la obliteración completa del aneurisma, confirmada en las imágenes posteriores al tratamiento.
Obliteración completa en imagen
References
DOI: 10.1161/STR.0000000000000070
- Surgical clipping is an effective treatment for UIAs that are considered for treatment (Class I; Level of Evidence B).
- Endovascular coiling is an effective treatment for select UIAs that are considered for treatment (Class IIa; Level of Evidence B).
- Endoluminal flow diversion represents a new treatment strategy that may be considered in carefully selected cases (Class IIb; Level of Evidence B).
- Other emerging technologies to treat unruptured cerebral aneurysms, such as liquid embolic agents, represent new treatment strategies that may be considered in carefully selected cases (Class IIb; Level of Evidence C).
- Imaging after surgical intervention, to document aneurysm obliteration, is recommended given the differential risk of growth and hemorrhage for completely versus incompletely obliterated aneurysms (Class I; Level of Evidence B).
View source ↗