En el síndrome de nefritis tubulointersticial y uveítis (TINU), la uveítis anterior es una manifestación ocular clave. Aproximadamente dos tercios de los pacientes con TINU y uveítis anterior no logran una respuesta adecuada con el tratamiento tópico exclusivo y requieren una escalada hacia un enfoque terapéutico más intensivo.
Este protocolo se aplica a pacientes con síndrome TINU que presentan uveítis anterior y en quienes los corticosteroides tópicos aplicados en el ojo no han producido una respuesta suficiente de la inflamación ocular.
Terapia previa: Corticosteroides tópicos oculares.
Objetivo no alcanzado: La respuesta de la inflamación ocular a los corticosteroides tópicos fue insuficiente, lo que motivó la escalada a este protocolo.
La corticoterapia sistémica es la base del enfoque terapéutico para los pacientes en este escenario. El protocolo completo — incluyendo la selección del agente, la secuenciación, la monitorización y las consideraciones individuales — está disponible a través del enlace a continuación.
Resolución rápida de la inflamación ocular y recuperación de la función renal.
In the acute phase, around 1/3 of patients with TINU who have anterior uveitis will respond to topical corticosteroids, whereas 2/3 will require systemic corticosteroids (median duration of treatment is 2.5 months).
Ocular inflammation and renal function respond promptly to corticosteroid treatment during active disease, but maintaining quiescence in the eye can be more difficult than in the kidney.
View source ↗