Tratamiento de la Diarrea del Viajero en Adultos Tras Viaje Internacional Reciente
La diarrea del viajero es una presentación frecuente en adultos de 18 años o más que han regresado recientemente de un viaje internacional. La evaluación clínica de las características de las heces, la fiebre y el estado de hidratación es esencial para orientar el tratamiento de primera línea adecuado.
Escenario Clínico
Adultos (18 años o más) que se presentan con diarrea tras un viaje internacional reciente. La presentación puede incluir diarrea acuosa aguda; la evaluación debe determinar si la diarrea es hemática o no hemática y si hay fiebre, ya que estos hallazgos condicionan directamente las decisiones de manejo.
Enfoque Terapéutico — Visión Parcial
El tratamiento de primera línea se basa en la terapia de rehidratación oral. Para la diarrea acuosa aguda no hemática, puede ser apropiado el apoyo farmacológico adicional según el cuadro clínico, aunque ciertas presentaciones requieren precauciones específicas antes de utilizar cualquier agente de este tipo. El régimen completo, incluidos los criterios de selección y las contraindicaciones, está disponible en el protocolo completo.
References
DOI: 10.1093/cid/cix669
- Most TD is self-treatable with oral rehydration therapy, and, for nonbloody diarrhea in adults, an antimotility agent.
- Reduced osmolarity oral rehydration solution (ORS) is recommended as the first-line therapy of mild to moderate dehydration in infants, children, and adults with acute diarrhea from any cause (strong, moderate), and in people with mild to moderate dehydration associated with vomiting or severe diarrhea.
- Loperamide may be given to immunocompetent adults with acute watery diarrhea (weak, moderate), but should be avoided at any age in suspected or proven cases where toxic megacolon may result in inflammatory diarrhea or diarrhea with fever (strong, low).
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