Este protocolo está indicado para pacientes con un nódulo tiroideo benigno de composición pura o predominantemente quística que está causando síntomas de compresión local. El carácter quístico de la lesión y la presencia de síntomas compresivos definen en conjunto la población de pacientes e informan la selección de la intervención adecuada.
Para esta presentación, la evidencia respalda un procedimiento de ablación mínimamente invasivo dirigido al componente quístico como tratamiento de primera línea recomendado. Los criterios procedimentales completos, los detalles técnicos y la vía de decisión clínica se detallan en el protocolo estructurado.
Los objetivos principales son una reducción sostenida y duradera del volumen del nódulo y un alivio significativo de los síntomas de compresión local, con una durabilidad evaluada a lo largo de un horizonte de varios años.
DOI: 10.1530/ETJ-23-0067
Consider EA as the first-line treatment for pure, or dominantly cystic, thyroid lesions
EA is preferred as an effective, safe, and inexpensive treatment for cystic (or predominantly cystic) symptomatic thyroid nodules while TA procedures, due to their geometric and predictable volume of tissue destruction, are the first-line treatment for solid thyroid lesions.
MITs include ethanol ablation (EA), based on the direct injection of ethanol into a cystic cavity, and TA techniques, which use various energy sources: laser, radiofrequency, microwaves, or high-intensity focused ultrasound.
MITs result in a relevant and long-lasting decrease of nodule volume (57–77% at 5 years) that is paralleled by improvement of local symptoms and disease-related quality of life.
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